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Ligue contre le cancerA propos du cancerLes différents types de cancerQu’est-ce qu’un lymphome ?

Qu’est-ce qu’un lymphome ?

Le lymphome est une maladie qui touche les lymphocytes du système lymphatique. Ces cellules, qui identifient et combattent habituellement les infections, cessent de fonctionner correctement. Le lymphome se manifeste le plus souvent dans les ganglions lymphatiques. Il peut aussi se développer dans d’autres organes ou dans le sang.

Un lymphome est une maladie des lymphocytes. Les lymphocytes font partie des globules blancs et se trouvent dans le système lymphatique. Les globules blancs reconnaissent et combattent les agents pathogènes responsables des maladies. Le système lymphatique fait donc partie du système immunitaire.

Le mot lymphome signifie gonflement des ganglions lymphatiques. Certains lymphomes n’affectent que des ganglions lymphatiques ou des organes isolés du système lymphatique. C’est pourquoi certaines personnes parlent de cancer des ganglions lymphatiques ou de cancer des glandes lymphatiques.

Il existe plusieurs types de lymphocytes et différentes formes de lymphomes.  Autrefois, les médecins parlaient de lymphomes de Hodgkin et de lymphomes non hodgkiniens. Les lymphomes à cellules B et à cellules T faisaient partie des lymphomes non hodgkiniens. Cette classification n’est plus d’actualité, même si de nombreux médecins continuent à l’utiliser.

Certains lymphomes se développent aussi dans des organes qui ne font pas partie du système lymphatique. C’est le cas par exemple du cerveau, de l’estomac ou de l’intestin, du foie, des poumons, des glandes salivaires, de la peau, des testicules, de la moelle osseuse ou du sang.

Connaître le système lymphatique, les organes lymphatiques et les lymphocytes vous aidera à mieux comprendre la maladie.

Qu’est-ce que le système lymphatique ?

Le système lymphatique protège le corps contre les infections et les maladies. Il est constitué d’un réseau de vaisseaux et d’organes lymphatiques.

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a) Amygdales, b) ganglions lymphatiques cervicaux, c) thymus, d) ganglions lymphatiques axillaires, e) rate, f) ganglions lymphatiques abdominaux, g) ganglions lymphatiques inguinaux, h) moelle osseuse, i) vaisseaux lymphatiques, j) ganglions lymphatiques poplités (sources : Ligue suisse contre le cancer)

Les vaisseaux lymphatiques transportent la lymphe. Ce liquide circule à travers et autour des tissus et des organes. Le corps d’un adulte produit environ deux litres de lymphe par jour.

La lymphe contient, entre autres, des globules blancs et des anticorps. Elle transporte des nutriments et des déchets comme les cellules mortes, les virus ou les bactéries.

Les organes du système lymphatique sont appelés organes lymphatiques. Ils comprennent :

  • les ganglions lymphatiques ;
  • la rate (située en haut à gauche de l’abdomen) ;
  • le thymus (situé derrière le sternum) ;
  • les amygdales (situées dans la bouche et la gorge) ;
  • la moelle osseuse (située à l’intérieur des os) ;
  • le tissu lymphatique des muqueuses.

Les ganglions lymphatiques filtrent et nettoient la lymphe. Ils sont répartis dans tout le corps, le long des vaisseaux lymphatiques. Lorsqu’ils gonflent, ils ressemblent à des éponges. Les ganglions lymphatiques contiennent des lymphocytes.

Un être humain possède entre 600 et 800 ganglions lymphatiques. Chez certaines personnes, ils plus gros et moins nombreux. Chez d’autres, ils sont plus petits et plus nombreux.

Les lymphocytes font partie des globules blancs. Ils reconnaissent les organismes pathogènes et les substances étrangères causant des maladies et les combattent.

Les lymphocytes se forment dans la moelle osseuse et se développent dans les autres organes lymphatiques. Il existe différents types de lymphocytes :

  • les lymphocytes B, qui produisent des anticorps. Les anticorps combattent les bactéries, les virus et les champignons ;
  • les lymphocytes T, qui détruisent les cellules saines dans lesquelles un agent pathogène s’est introduit dans le noyau ;
  • les lymphocytes NK, des cellules tueuses qui attaquent les cellules malades ou étrangères comme les cellules cancéreuses.

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a) Vaisseau lymphatique afférent, b) vaisseau lymphatique efférent, c) valves anti-reflux, d) artère, e) veine (source : Adobe Stock)

Qu’est-ce qu’un lymphome à cellules B ?

Les lymphomes à cellules B sont causés par des lymphocytes B qui s’altèrent. Ces cellules se multiplient plus rapidement et vivent plus longtemps que les cellules saines.

Neuf lymphomes sur dix appartiennent aux lymphomes de ce type.

Il existe différentes formes de lymphomes à cellules B. Votre médecin vous indiquera la forme spécifique dont vous souffrez. Elle ou il vous expliquera aussi ses caractéristiques particulières.

Les formes les plus courantes sont :

  • le lymphome diffus à grandes cellules B ;
  • le lymphome à cellules du manteau ;
  • le lymphome folliculaire ;
  • et le lymphome de la zone marginale.

Parfois, un lymphome à cellules B change de nom. On parle ainsi de :

  • lymphome à petites cellules B, lorsque les lymphocytes B altérées se trouvent dans les ganglions lymphatiques ;
  • leucémie lymphoïde chronique, lorsque les lymphocytes B altérées se trouvent dans le sang et la moelle osseuse.

Qu’est-ce qu’un lymphome à cellules T ?

Les lymphomes à cellules T sont causés par des lymphocytes T qui s’altèrent. Ces cellules se multiplient plus rapidement et vivent plus longtemps que les cellules saines.

Les lymphomes à cellules T sont rares : ils ne représentent qu’un lymphome sur dix.

Il existe différentes formes de lymphomes à cellules T. Votre médecin vous indiquera la forme spécifique dont vous souffrez. Elle ou il vous expliquera aussi ses caractéristiques particulières.

Les formes les plus courantes sont :

  • le lymphome à cellules T de grande taille ;
  • le lymphome angio-immunoblastique à cellules T ;
  • la leucémie prolymphocytaire T ;
  • le lymphome cutané à cellules T.

Quels sont les signes et symptômes d’un lymphome ?

Un lymphome entraîne généralement un gonflement des ganglions lymphatiques. Ce gonflement touche souvent le cou, les aisselles, l’aine ou l’abdomen.

Les ganglions lymphatiques enflés provoquent parfois des douleurs ou une gêne. Par exemple, lorsqu’ils appuient sur un nerf, un vaisseau sanguin ou un organe.

Les symptômes suivants peuvent également être le signe d’un lymphome :

  • fièvre supérieure à 38 °C de fièvre, généralement le soir ;
  • perte de poids inexpliquée ;
  • fatigue intense ;
  • sueurs abondantes, surtout la nuit ;
  • démangeaisons sur tout le corps.

D’autres symptômes peuvent apparaître. Cela dépend du type de lymphome dont vous souffrez et des parties du corps ou des organes touchés par la maladie.

Un ganglion lymphatique enflé n’indique pas nécessairement un lymphome. En cas de rhume ou d’infection, par exemple, les ganglions lymphatiques du cou peuvent gonfler et être douloureux.

Vous remarquez un ou plusieurs ganglions lymphatiques enflés ? Demandez conseil à votre médecin.

Les symptômes possibles d’un lymphome à cellules B sont par exemple :

  • toux continue ;
  • difficultés à respirer ou des douleurs thoraciques ;
  • difficultés à digérer ;
  • nausées ou des vomissements ;
  • gonflement de l’abdomen, du visage, de la rate ou du foie ;
  • maux de tête ;
  • troubles de la vision ;
  • difficultés à parler ;
  • infections fréquentes.

Certains lymphomes à cellules T provoquent des modifications cutanées. On parle de lymphomes cutanés à cellules T. Ils présentent les caractéristiques suivantes :

  • des taches avec peau épaissie ou squameuse, pouvant provoquer des démangeaisons ;
  • des taches sombres ou claires, de couleur différente de celle de la peau environnante ;
  • une peau présentant des nodules durs, qui peuvent se rompre ;
  • des gonflements sous la peau.

Quels facteurs augmentent le risque de lymphome à cellules B ou T ?

Les lymphomes à cellules B et à cellules T touchent plus les hommes que les femmes. Certains facteurs peuvent aussi augmenter le risque de développer la maladie :

  • une maladie auto-immune. Dans ce cas, le système immunitaire attaque les propres tissus du corps ;
  • une transplantation d’organe. Votre système immunitaire est désormais affaibli, car vous prenez des médicaments immunosuppresseurs ;
  • une infection virale chronique. Par exemple, l’hépatite, l'herpès ou le VIH ;
  • une infection bactérienne chronique ;
  • une chimiothérapie ou une radiothérapie suivie dans le passé ;
  • des antécédents familiaux de lymphome ;
  • des antécédents familiaux de leucémie.

Même les personnes menant une vie saine ou les jeunes peuvent développer un cancer. Le fait de développer ou non un cancer dépend en partie du hasard.

Vous vous demandez pourquoi vous souffrez d’un cancer ? Vous trouverez plus d’informations à ce sujet dans la brochure « Cancer et souffrance psychique ». Vous pouvez également en parler avec les conseillères et conseillers du service InfoCancer.

Actualisé en octobre 2025

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