Cancer de la prostate : comment le traitement est-il planifié ?

Après le tumorboard, votre médecin vous recommandera le traitement le mieux adapté à votre cas. 

De quels facteurs le traitement dépend-il ?

Les éléments suivants sont déterminants pour le choix du traitement :

• la taille de la tumeur ; 
• l’atteinte ou non des ganglions lymphatiques ; 
• les caractéristiques des cellules cancéreuses ; 
• les symptômes liés à la maladie ; 
• la présence ou non de métastases ; 
• votre état de santé général et l’existence ou non d’autres maladies ;
• vos besoins spécifiques. 

Questions sur le choix du traitement

À tout moment, vous pouvez poser des questions sur le traitement choisi. Demandez des précisions sur le déroulement et les effets indésirables éventuels du traitement. 

Vous avez le droit de demander un deuxième avis. Vous avez aussi le droit de refuser un traitement, ou de demander un délai de réflexion.

Exemples de questions à poser à votre équipe médico-soignante :

• Quelle est l’expérience de l’équipe médico-soignante dans le traitement de mon type de cancer ? 
• Le centre de traitement de la prostate dispose-t-il d’un certificat reconnu ?
• Ma situation a-t-elle été discutée lors d’un tumorboard ? 
• Quel est le meilleur traitement pour moi ? Quels sont ses avantages et ses inconvénients ? 
• Quels sont les effets indésirables possibles ? Comment les éviter ? 
• Quelles modifications de mes capacités physiques le traitement peut-il entraîner ? 
• Est-il possible qu’après les traitements, j’aie des fuites involontaires d’urine (incontinence) ? 
• Quel est l’influence du traitement sur ma fertilité et ma sexualité ? 
• Puis-je continuer à travailler pendant le traitement ? 
• Serai-je guéri après les traitements ? 
• La caisse maladie prend-elle en charge les frais des traitements ? 
• Est-il judicieux de demander un deuxième avis dans mon cas ? 

L’expérience de votre équipe médico-soignante peut influencer l’évolution de la maladie et la qualité de vie.

Plusieurs options thérapeutiques

Il existe souvent plusieurs options thérapeutiques pour traiter le cancer de la prostate. Il est important de s’informer au sujet de leurs avantages et de leurs inconvénients.  

Lors de l’entretien, prenez le temps nécessaire pour discuter des traitements et poser toutes vos questions. Préparez par écrit vos questions. Faites-le chez vous, au calme. Cela permet de penser à tout au moment du rendez-vous. Demandez à une personne de confiance de vous accompagner à l’entretien.

En cas de difficultés émotionnelles ou sociales liées à la maladie, le conseil en psycho-oncologie pourrait vous être utile. 

Lors de cette consultation, vous abordez des aspects liés à la maladie. Il ne s’agit pas seulement des questions médicales. Cela peut aussi concerner les préoccupations, l’anxiété ou les problèmes sociaux. 

N’hésitez pas à contacter les ligues cantonales ou régionales contre le cancer. L'équipe d'InfoCancer est également disponible.   

Deuxième avis médical 

Vous avez le droit de demander un deuxième avis médical à tout moment. Votre équipe médico-soignante connaît cette possibilité. Elle transmettra votre dossier à la personne ou l’hôpital de votre choix. Vous avez également le droit de demander les résultats de vos examens.

Coûts des traitements

L’assurance de base de votre caisse maladie paie les frais d’examen, de traitement et les conséquences du cancer. Une assurance complémentaire facultative rembourse d’autres prestations comme la division privée à l’hôpital par exemple. 

Certains traitements nécessitent toutefois une garantie de prise en charge financière par votre assurance maladie. Votre médecin se charge de lui faire la demande. Le traitement ne commence qu’après avoir obtenu l’accord de la caisse maladie. 

Vous devez également payer vous-même une partie des coûts. Votre participation se compose comme suit :

• Franchise : la franchise annuelle obligatoire actuelle la plus basse est de 300 CHF. Cela signifie que vous payez tous les frais jusqu'à 300 CHF par année. Si votre franchise annuelle s’élève à 2’500 CHF, vous payez alors tous les frais jusqu’à 2’500 CHF par année ; 
• Quote-part : vous payez le 10% de vos factures jusqu'à un maximum de 700 CHF par an ; 
• Frais d'hospitalisation : lors d’un séjour stationnaire, vous payez 15 CHF par jour. Ces frais s'ajoutent à la franchise et à la quote-part. 

Questions sur les frais de traitement 

Vous ne savez pas si les frais de vos traitements sont remboursés ?

Renseignez-vous d’abord auprès de votre médecin, ou directement auprès de votre assurance. 

Les spécialistes des ligues cantonales ou régionales contre le cancer vous conseillent aussi sur ces questions.   

Directives anticipées

Dans les directives anticipées, vous écrivez vos volontés et vos souhaits concernant les décisions médicales. Vous établissez vos préférences à l’avance, au cas où comprendre et parler ne seraient plus possibles.  

Il est important de remplir des directives anticipées le plus tôt possible. Les conseillères et conseillers des ligues cantonales et régionales contre le cancer vous aident à remplir vos directives anticipées. 

Vous trouverez plus d’informations à ce sujet sur notre site internet « Directives anticipées ».

Contrôle dentaire avant traitement

Avant le début de vos traitements, prenez rendez-vous chez votre dentiste pour un contrôle. Demandez-lui un rapport écrit sur votre santé bucco-dentaire. 

Votre dentiste vérifie également les éventuelles infections cachées et les traite, si nécessaire.

Pourquoi est-ce important ?

Les traitements du cancer, tels que la chimiothérapie, peuvent aggraver des problèmes dentaires déjà existants. En cas d’effets indésirables, il est important de vérifier si votre assurance maladie couvre les frais dentaires. Demandez à votre dentiste un rapport sur l’état de votre santé bucco-dentaire avant le début du traitement.

Il est toujours préférable de commencer un traitement avec des dents et des gencives saines.