Le traitement du cancer de la prostate est planifié de façon individuelle et adapté à chaque cas particulier. Il dépend de différents facteurs : taille de la tumeur, caractéristiques du tissu tumoral, atteinte des ganglions lymphatiques et présence des métastases. L’état général du patient joue généralement un rôle.
Les méthodes thérapeutiques sont :
- La chirurgie : ablation de la prostate ou prostatectomie ;
- La surveillance active : elle consiste à surveiller la progression de la tumeur en effectuant des contrôles réguliers. Le traitement (une opération par ex.) ne commence qu’à partir du moment où le patient le souhaite ou si la tumeur progresse. Cette stratégie thérapeutique est suivie pour des tumeurs spécifiques de petite taille qui présentent un faible risque d’évolution. ;
- L’observation attentive convient surtout aux patients âgés. Le traitement démarre lorsque la tumeur cause des troubles à la personne ;
- La radiothérapie
- Les traitements médicamenteux : chimiothérapies, hormonothérapie, thérapies ciblées.
Dans le cadre d’études cliniques, des thérapies focales sont administrées. Des cliniques mènent aussi ce type d’études. Les traitements comme les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) sont encore considérés comme expérimentaux : ils ne concernent qu’un petit groupe de patients (tumeur clairement localisée, limitée à la prostate et peu agressive).